平成30年度 独立行政法人国立病院機構名古屋医療センター 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 599 330 367 469 1014 1461 2338 3617 2805 622
平成30年度の退院患者さんの人数を、10歳刻みの年齢階級別に集計しています。年齢は入院時の満年齢です。
当院の総退院患者数は13,622人で、昨年の13,841人とほぼ同等の結果となっています。
60歳以上の占める割合が全体の約70%、70歳以上でも51.7%と、ご高齢の患者さんが多くを占めています。
比較的若い世代と言われる40歳以下は20.4%でした。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 23 23.22 20.92 17.39 88.13
130160xxxxx0xx 後天性免疫不全症候群 手術・処置等2なし 20 22.65 19.65 5.00 45.20
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 16 16.94 12.58 6.25 75.00
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2なし 13 22.77 19.01 15.38 74.69
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 11 15.55 12.51 9.09 71.36
内科には、総合内科、感染症内科があります。
総合内科は、診療対象とする疾患・臓器・領域を限定せず内科一般に対応しています。特に不明熱や感染症については、希な疾患・専門性の高い疾患の診療も行っています。
感染症内科は、HIV感染症診療に特化しています。優れた抗HIV薬の開発によりHIV感染症そのものが原因で死亡する人はほとんどいなくなり、HIV感染症診療の主体は長期合併症管理となっています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 99 14.36 16.18 47.47 70.99
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 97 13.70 16.16 32.99 72.11
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 78 8.50 7.28 14.10 56.63
010040x199x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 63 19.60 21.23 73.02 70.38
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 45 15.29 18.72 57.78 62.93
脳神経内科では、脳梗塞、脳出血などの血管障害、痙攣や意識消失発作をおこすてんかん、脳炎、髄膜炎などの神経感染症での入院が多くなっています。治療法は薬物療法が主体ですが、リハビリテーション科と連携をとり実施しています。
必要に応じて脳神経外科などの診療科と協力して治療しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 90 7.84 10.00 0.00 67.54
040180xx97xxxx 気管支狭窄など気管通過障害 手術あり 73 7.40 15.70 43.84 62.19
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 49 23.22 19.06 4.08 75.59
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 39 25.74 20.92 41.03 83.08
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 39 6.38 8.98 0.00 49.72
呼吸器内科は,肺がん,気管支喘息,肺炎,呼吸不全などを中心とする呼吸器疾患一般の診療を行っています。中でも肺がん(肺の悪性腫瘍)と肺炎・気管支炎の入院が多くなっています。
肺がんは化学療法とステント療法など内視鏡治療に力を入れて行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 224 3.11 2.67 0.00 67.12
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 78 12.45 10.08 1.28 75.97
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 61 10.90 8.95 9.84 67.51
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 53 10.55 10.58 5.66 68.68
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 48 9.38 7.75 2.08 67.40
消化器内科では、食道から十二指腸にいたる上部消化管、小腸、直腸・結腸を含む下部消化管、ならびに肝、胆、膵の診断、治療を行っています。進行食道癌、進行胃癌、肝癌治療などのがん治療、早期がんの内視鏡的治療を中心として、胃潰瘍、感染性腸炎、肝炎、消化管出血、イレウス、急性腹症、潰瘍性大腸炎、クローン病など消化器系のすべての疾患に対応しています。入院では、大腸憩室症や胆管結石、胃・十二指腸潰瘍の患者が多くなっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 180 17.73 17.66 9.44 81.07
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 128 2.50 3.01 0.00 67.09
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 99 3.57 4.47 0.00 70.58
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 63 11.95 12.52 1.59 67.06
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし 55 5.49 5.15 0.00 68.04
循環器内科では、狭心症や心筋梗塞などの冠動脈疾患だけでなく、心不全、弁膜症、心筋症、不整脈など心疾患全般に対する治療を行っています。入院では心不全、狭心症、心筋梗塞、不整脈の順に患者が多い状況で、投薬による治療やカテーテルによる治療をしています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 57 12.46 16.17 1.75 71.70
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等22あり 54 32.22 40.13 0.00 62.78
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等24あり 副傷病なし 42 27.26 32.36 2.38 68.64
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等25あり 23 19.78 23.43 0.00 72.17
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群 手術なし 手術・処置等24あり 15 10.40 10.62 0.00 69.40
血液内科では、造血器腫瘍、貧血、血小板減少、出血性疾患といった血液・造血に関わる疾患の診断と治療を行っています。白血病や悪性リンパ腫、多発性骨髄腫といった造血器腫瘍に対しては、通常の化学療法に加えて、大量化学療法を併用した造血幹細胞移植も積極的に行っています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 副傷病なし 40 9.00 8.75 0.00 69.78
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 23 26.04 20.92 26.09 84.87
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 副傷病なし 22 7.86 14.21 4.55 69.86
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2なし 19 22.84 21.40 10.53 65.32
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 13 6.15 12.05 0.00 50.15
腎臓内科は、IgA腎炎を代表とする糸球体腎炎やネフローゼ症候群などの原発性糸球体疾患のほか、糖尿病、高血圧性腎硬化症などの生活習慣病による二次性腎疾患、いわゆる慢性腎臓病を対象とした診療を行っています。また、急性腎不全患者に対する治療も行っています。
内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100071xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病なし85歳未満 26 16.08 14.27 0.00 63.69
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病なし85歳未満 25 15.44 13.90 0.00 68.24
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2なし 副傷病なし 16 12.19 13.50 6.25 58.38
100071xx99x000 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし85歳未満 - - 11.54 - -
100071xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病あり85歳未満 - - 15.14 - -
内分泌内科は、甲状腺を中心とする内分泌代謝疾患全般及び糖尿病の診断と治療を行っています。一般には希な下垂体・副甲状腺・副腎などの内分泌疾患の診療も行っています。
膠原病リウマチ内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 43 19.58 15.58 0.00 54.14
070470xx99x0xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2なし 21 18.43 15.90 4.76 76.62
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 20 23.40 20.92 10.00 79.35
070560xx97x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 12 27.42 27.07 8.33 69.75
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 3.56 - -
膠原病リウマチ内科は、自己免疫疾患・リウマチ性疾患を専門としており、特に活動性の高い難治性の関節リウマチ患者に対しては、抗サイトカイン療法として生物学的製剤による治療を積極的に行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx99x2xx 急性白血病 手術なし 手術・処置等22あり 137 4.42 13.51 0.00 7.73
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり 125 1.00 2.14 0.00 3.14
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等22あり 93 25.23 40.13 0.00 8.18
070040xx99x4xx 骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。) 手術なし 手術・処置等24あり 29 3.69 16.89 0.00 15.28
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 26 7.12 6.17 7.69 0.00
小児科では、白血病、リンパ腫などの血液がんと骨肉腫などの骨軟部腫瘍、眼腫瘍である網膜芽腫などの血液腫瘍性疾患、食物アレルギー(成人を含む)、アトピー性皮膚炎、気管支喘息などのアレルギー疾患、主に診療所からの紹介による一般小児疾患の入院治療を行っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし 157 8.92 10.59 0.00 57.93
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 114 3.59 4.96 0.88 69.17
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし 86 10.08 11.87 0.00 68.10
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 60 5.47 6.52 0.00 57.02
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 45 10.98 15.30 2.22 74.09
外科には、消化器外科・一般外科、乳腺外科、呼吸器外科があります。
消化器外科・一般外科は、上部・下部消化管疾患と肝・胆・膵疾患の手術療法を行っていて、低侵襲手術として腹腔鏡下手術も多く取り入れています。化学療法も積極的に行い、手術や放射線治療などとの集学的治療も可能です。
乳腺外科は、乳癌、乳腺腫瘍、甲状腺癌、甲状腺腫瘍の治療を行っています。入院は、圧倒的に乳癌(乳房の悪性腫瘍)の患者が多く、術前診断を詳細に行い乳房温存術を積極的に行っています。また、再発予防のための化学療法は、腫瘍内科と協同して対応しています。
呼吸器外科は、肺癌を中心とした胸部疾患の手術治療、手術による検査を実施しています。入院ではやはり肺癌(肺の悪性腫瘍)の患者が多く、リンパ節転移や多臓器浸潤が疑われる症例以外は低侵襲な胸腔鏡下の切除を第一選択としています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 180 21.91 26.30 81.11 79.64
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 125 18.94 24.26 61.60 76.09
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 107 18.67 22.27 51.40 70.62
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 45 3.18 5.68 0.00 64.49
070470xx01x0xx 関節リウマチ 人工関節再置換術等 手術・処置等2なし 36 21.97 24.22 47.22 67.97
整形外科は、骨や関節、じん帯、神経などの「運動」に関係する器官の診断・治療を行っています。特に「関節リウマチ」「変形性関節症」などに代表される、関節関連の病気の診断や治療に力をいれています。
入院においても、股関節の骨折や股関節骨頭壊死、膝関節症による人工関節置換術や人工骨頭挿入症例が多くなっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 94 7.88 7.35 12.77 56.90
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 73 11.82 9.69 23.29 70.71
010040x199x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 31 20.97 21.23 74.19 69.48
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし 28 22.25 16.80 17.86 72.75
010020x102x1xx くも膜下出血、破裂脳動脈瘤(JCS10以上) 穿頭脳室ドレナージ術等 手術・処置等2あり 26 46.15 40.12 76.92 60.88
脳神経外科は、脳卒中、頭部外傷などの急性期疾患から、脊椎・脊髄疾患、てんかんやパーキンソン病などの慢性期疾患の治療を提供しています。脳血管障害、脳脊髄外傷などの救急患者も精力的に受け入れ、年々増加しています。脳血管障害では、低侵襲な脳血管内手術を取り入れ、開頭術との最善の選択をしています。
入院では、頭部外傷の方が多く、その程度により手術が必要かどうか分かれます。また、非外傷性の硬膜下血腫も多い症例となっています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 副傷病なし 37 26.05 24.00 0.00 68.30
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 13 25.15 22.91 0.00 62.69
050163xx01x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等21あり 副傷病なし - - 28.31 - -
050163xx02x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等21あり 副傷病なし - - 20.61 - -
050070xx99000x 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 7.54 - -
心臓血管外科は、成人の虚血性心疾患、弁膜症、胸部大動脈疾患に対する手術治療を行っています。虚血性心疾患に対するオフポンプ冠動脈バイパス術、長期開存性を考慮した動脈グラフトデザイン、僧帽弁閉鎖不全症に対する僧帽弁形成術など生命予後を改善する治療を続けています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 43 11.40 12.51 0.00 62.16
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 20 8.55 8.98 0.00 67.15
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 13 6.08 8.16 0.00 78.15
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 12 3.17 4.05 0.00 54.08
080090xxxxxxxx 紅斑症 - - 10.07 - -
皮膚科は、皮膚に生じた病気全般にわたり総合的に診療を行っております。
特に皮膚腫瘍に関しては病理部医師と連携し正確な診断のもと、手術、化学療法、放射線治療を行っています。皮疹が病態の主体となる膠原病(全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎、強皮症、結節性多発動脈炎、シェーグレン症候群)においては、膠原病リウマチ内科、整形外科、眼科などの他科と協力して治療にあたっています。入院治療は良性、悪性腫瘍や植皮などの手術のほか、帯状疱疹、水痘、蜂窩織炎などの感染症、重症薬疹、膠原病などに対して行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし 115 2.13 2.53 0.00 68.47
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 74 6.86 7.20 0.00 74.85
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 55 13.09 12.63 0.00 68.80
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1なし 副傷病なし 53 5.53 5.62 0.00 61.51
11012xxx040x0x 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 手術・処置等1なし 副傷病なし 46 2.00 2.72 0.00 54.65
泌尿器科は、尿路性器癌、排尿機能、尿路感染症、尿路結石を中心に診療しています。尿路性器癌では近年、前立腺癌が増加しており、MRIと前立腺生検により診断し、病態によって手術、放射線治療、内分泌治療、化学療法などを行っています。
ロボット支援手術(ダヴィンチ)を前立腺全摘術では2015年1月より開始しており、2016年6月からは腎部分切除術、2019年4月からは膀胱全摘出術にも導入しています。
入院では、前立腺悪性腫瘍、膀胱悪性腫瘍の症例が多くなっています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 24 5.25 4.85 0.00 71.46
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 24 11.83 9.87 0.00 48.21
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2なし 15 3.07 3.20 0.00 38.93
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 開腹によるもの等 14 10.43 10.16 0.00 50.29
120140xxxxxxxx 流産 14 2.29 2.45 0.00 32.79
婦人科は女性生殖器(子宮、卵巣、卵管、膣、外陰部)の腫瘍性疾患(子宮筋腫や子宮頸癌など)、子宮脱、性感染症、更年期障害、不妊症、生理不順などの内分泌疾患などの婦人科全般を扱っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 187 3.89 2.84 0.00 73.63
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 159 5.11 5.39 0.00 75.62
020290xx97xxxx 涙器の疾患 手術あり 72 5.47 4.78 0.00 66.50
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 28 6.64 8.00 0.00 64.54
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 20 7.00 7.05 0.00 71.00
当院は、網膜硝子体疾患、涙道、眼窩腫瘍など難治性眼科疾患の治療を行う基幹病院です。
白内障、硝子体手術は、小切開で操作が可能な機器を導入し、手術時間短縮、無縫合手術等、より低侵襲の手術を行っています。涙道閉塞性疾患に対する治療では、涙道内視鏡によるシリコンチューブ挿入術、鼻内視鏡による涙嚢鼻腔吻合術鼻内法を積極的に行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 68 4.85 7.04 0.00 50.97
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 41 5.17 5.43 0.00 45.44
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 30 6.77 7.37 0.00 59.33
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 29 8.83 7.89 0.00 23.03
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 23 5.96 5.10 0.00 58.65
耳鼻咽喉科は、耳、鼻、のど、頚部に関わる炎症性・腫瘍性の病気および機能障害を対象とし、主な耳疾患には、急性・慢性中耳炎、滲出性中耳炎、各種難聴およびめまい、主な鼻疾患には、アレルギー性鼻炎・花粉症、急性・慢性副鼻腔炎、鼻茸、鼻副鼻腔腫瘍、主なのど疾患には、急性・慢性扁桃炎、咽頭・喉頭腫瘍などがあります。
腫瘍内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
03001xxx99x4xx 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 12 7.58 12.90 0.00 62.58
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 20.92 - -
070040xx99x2xx 骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。) 手術なし 手術・処置等22あり - - 23.39 - -
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 3.56 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - - 5.10 - -
腫瘍内科は悪性腫瘍の診療に特化したがん専門内科です。成人・固形腫瘍であれば臓器を問わずに腫瘍内科医が対応しております。特に、がん薬物療法(抗がん剤治療)に力を入れています。腫瘍内科は臓器別診療科と連携しつつ、薬物療法の専門家チームによる質の高いがん診療を提供することを目的としております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 62 14 9 29 12 34 1 7,8
大腸癌 26 47 41 40 35 73 1 7,8
乳癌 67 57 6 11 41 48 1 7,8
肺癌 73 34 52 123 35 102 1 7,8
肝癌 13 10 14 4 15 44 1 7,8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
がんのステージは、数字が大きいほど進行している事になります。
ステージⅠは、「がんの腫瘍が少し広がっているが、筋肉の層まででとどまっており、リンパ節に転移はしていない。」
ステージⅡは、「リンパ節に転移はしていないが、筋肉の層を超えて少し浸潤(広がること)している。または、がんの
腫瘍は広がっていないが、リンパ節に少し転移している。」
ステージⅢは、「がんの腫瘍が浸潤しており、リンパ節転移もみられる。」
ステージⅣは、「がんがはじめにできた原発部位を超えて、離れた他の臓器へ転移している。」
細かくは、がんの種類によって異なります。
また、再発とは、手術で取りきれていなかった目に見えない小さながんが残っていて再び現れたり、薬物療法(抗がん剤治療)
や放射線治療でいったん縮小したがんが再び大きくなったり、別の場所に同じがんが出現することをいいます。
当院では、初発では多い順に肺癌、乳癌、大腸癌、胃癌、肝癌となります。乳癌や胃癌、肝癌では、ステージⅡまでの患者さん
が多い状況ですが、肺癌ではステージⅣの患者さんが多くなっています。再発では、やはり肺癌の患者さんが多い状況です。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 48 10.00 55.73
中等症 218 18.99 78.92
重症 51 23.20 82.47
超重症 27 21.07 83.96
不明 0 0 0
この重症度は、以下の項目の該当項目数により軽傷~超重症まで分類しています。
  1. 男性70歳以上,女性75歳以上
  2. BUN 21㎎/dl以上または脱水あり
  3. SpO2  90%以下(PaO2  60 Torr 以下)
  4. 意識障害あり
  5. 血圧(収縮期)90㎜Hg以下
軽症:該当項目がない場合:中等症:1~2項目該当の場合
重症:3項目該当の場合、超重症:4~5項目該当の場合
全体的に、当院では中等症の患者さんが全体の77%を占めています。また、重症度が上がるにつれ、
平均在院日数が長くなります。また、平均年齢も上がる傾向となっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 440 18.35 73.51 46.27
その他 29 16.52 76.83 2.35
救急による搬送が多い症例で、特に70才前後の方が非常に多い状況です。
発症3日目以内の脳梗塞が全体の90%以上となっています。
当院では、発症から4時間30分以内であれば、血栓溶解薬アルテプラーゼによるt-PA静注療法を実施しており、改善が
見られなければ、加えて発症6時間以内に血管内治療を行い、詰まった血管を再開しています。
表中の転院は、主にリハビリ目的での転院です。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K508-21 気管・気管支ステント留置術(硬性鏡) 80 0.79 5.79 51.25 65.35
K510 気管支腫瘍摘出術(気管支鏡又は気管支ファイバースコープ) 15 6.00 6.00 20.00 62.53
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 15 7.87 3.40 0.00 44.27
K3911 気管異物除去術(直達鏡) - - - - -
K508 気管支狭窄拡張術(気管支鏡) - - - - -
癌などで気道が狭くなり呼吸障害のある患者に対する気管・気管支ステント留置術や気管支狭窄拡張術(気管支鏡)の実施症例が多くなっています。また、気管支ファイバーによる腫瘍摘出術の実施も多くなっています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 233 1.18 1.48 0.43 67.72
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 61 3.00 7.00 0.00 76.36
K654 内視鏡的消化管止血術 57 0.39 9.40 5.26 68.70
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 32 1.78 6.81 0.00 75.63
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 32 1.41 8.66 0.00 77.50
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術など内視鏡を用いた手術を数多く実施しています。
上部・下部消化管手術のほか胆石症や総胆管結石症の治療のため、チューブや採石・砕石する為の処置具を胆管に挿入、胆石・胆汁を排出する為の十二指腸乳頭の開口部を広げる手術などが実施されています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 69 2.09 2.09 1.45 71.13
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 65 0.02 15.57 9.23 66.86
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 47 5.72 8.79 4.26 76.60
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 44 1.59 3.73 0.00 69.57
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 32 0.63 8.81 3.13 71.25
ステント留置やバルーン拡張などのインターベンション治療を中心に実施しています。
CCUも整備し、安全な術後管理体制が整い、緊急入院の受入を積極的に行っています。
また、ペースメーカー移植術も実施しています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 21 9.33 16.29 4.76 64.57
K9212ロ 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植の場合) 10 12.70 3.10 0.00 53.00
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満) - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - - - - -
抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置術:血管内に刺した細い管(カテーテル)を皮下に留置しておき、必要なときに対外から接続して抗がん剤などの薬剤などを投与できるするようにするための小さな器具を設置する手術です。
各診療科と連携し手術を実施する体制となっています。
造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植の場合):自家造血幹細胞移植を行うために事前に自分の造血幹細胞(血液をつくる細胞)を採取します。悪性リンパ腫、多発性骨髄腫の患者に対して用いられる標準治療です。原因となる骨髄腫細胞を抗がん剤で死滅させた後、事前に採取した自分の造血幹細胞を移植します。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 55 3.98 9.45 1.82 71.87
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K608-3 内シャント血栓除去術 - - - - -
内シャント又は外シャント設置術:血液透析を行う際、充分な血液量が確保できるように、動脈と静脈を体内または体外で直接つなぎ合わせる手術です。
各診療科と連携し手術を実施する体制となっています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 11 13.27 28.18 0.00 9.36
K047-2 難治性骨折超音波治療法 - - - - -
K384-2 深頸部膿瘍切開術 - - - - -
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) - - - - -
K161 頭蓋骨腫瘍摘出術 - - - - -
抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置術:血管内に刺した細い管(カテーテル)を皮下に留置しておき、必要なときに対外から接続して抗がん剤などの薬剤などを投与できるするようにするための小さな器具を設置する手術です。
各診療科と連携し手術を実施する体制となっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 108 1.40 6.76 0.00 59.52
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 85 1.19 3.65 0.00 59.44
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 60 1.28 8.42 0.00 67.95
K6335 鼠径ヘルニア手術 56 0.54 1.29 0.00 73.96
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 55 2.73 9.20 3.64 74.49
外科には、消化器外科・一般外科、乳腺外科、呼吸器外科があり、多岐にわたる手術が実施されています。特に乳癌に対する乳腺悪性腫瘍手術を数多く実施しているほか、腹腔鏡を用いた低侵襲手術も数多く実施しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 262 2.32 16.02 56.11 72.86
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 144 2.10 16.74 67.36 77.58
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 68 4.16 18.47 83.82 80.18
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 63 1.02 6.35 12.70 63.37
K0463 骨折観血的手術(鎖骨,膝蓋骨,手(舟状骨を除く),足,指(手,足)その他) 38 2.39 8.74 18.42 58.26
「関節リウマチ」「変形性関節症」等の治療で、人工関節置換術や人工骨頭挿入術を数多く実施しています。
また、交通外傷などに対する骨折観血的手術も救急搬送件数の増加とともに年々増加傾向にあります。
術後は連携する回復期リハビリを実施する病院への転院が多い状況です。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 62 1.76 14.26 29.03 77.87
K1781 脳血管内手術(1箇所) 46 0.54 29.37 50.00 61.72
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 45 5.91 17.64 28.89 72.69
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) 34 8.62 25.35 52.94 71.82
K178-4 経皮的脳血栓回収術 32 0.00 19.06 56.25 75.38
硬膜下血腫除去手術を数多く実施しています。
超急性期の脳梗塞治療に対し、神経内科の血栓を溶解するt-PA治療とあわせカテーテルを血管内に挿入し、直接血栓を回収する脳血管内手術を実施しています。術後のリハビリは、連携する回復期リハビリを実施する病院への転院が多い状況です。
また、脊椎すべり症や脊椎分離症などに対して、脊椎固定・椎弓切除・椎弓形成も数多く実施しています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺不使用)(2吻合以上) 15 19.47 21.80 6.67 73.33
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術(2吻合以上) 14 7.21 24.36 14.29 61.93
K5551 弁置換術(1弁) 12 11.33 26.50 8.33 71.50
K5552 弁置換術(2弁) 11 9.00 33.64 18.18 73.00
K5553 弁置換術(3弁) - - - - -
血管内治療が不可能な虚血性心疾患症例において、狭くなった冠動脈病変に新たなバイパスする血管をつなげることにより心筋への血流を増やす目的で冠動脈、大動脈バイパス移植術を実施、また、ステントグラフトを用いた血管内治療も実施しています。
心臓の弁に障害が起こった心臓弁膜症に対して、弁を生体弁や機械弁に置き換える手術(弁置換術)も行っています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 15 0.33 4.13 0.00 82.13
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -
K0132 分層植皮術(25cm2以上100cm2未満) - - - - -
K0064 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径12cm以上) - - - - -
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm未満) - - - - -
皮膚科の手術は、皮膚悪性腫瘍の切除と皮膚・皮下腫瘍の摘出術が中心となっています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 109 1.83 5.87 1.83 72.80
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 55 1.89 10.20 0.00 68.80
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 54 1.30 3.39 0.00 61.94
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 52 1.37 6.42 15.38 74.15
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 46 0.00 1.00 0.00 54.65
膀胱の悪性腫瘍に対する経尿道的手術、ロボット支援手術(ダヴィンチ)による前立腺悪性腫瘍手術、尿管結石に対するレーザーによる破砕術を多く実施しています。
また、尿路結石手術後に、尿路におけるおしっこの通過障害などの深刻な合併症のリスクを低減するため、経尿道的に尿管ステントを留置(数日~2週間)します。
発熱などの尿道感染や結石による痛みを取る際にも留置する場合があります。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 35 1.94 9.29 0.00 52.14
K867 子宮頸部(腟部)切除術 15 1.00 1.07 0.00 38.93
K9091ロ 流産手術(妊娠11週までの場合)(その他のもの) 14 0.21 0.64 0.00 32.71
K889 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側) 12 2.25 10.83 0.00 63.50
K861 子宮内膜掻爬術 10 1.50 1.50 000 45.70
子宮筋腫等に対する子宮全摘術を多く実施しています。
また、子宮内膜掻爬術も卵管や卵巣の悪性腫瘍に対する子宮附属器悪性腫瘍手術と同程度の数を実施しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 345 0.71 2.73 0.00 74.55
K204 涙嚢鼻腔吻合術 71 0.82 3.85 0.00 68.45
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 58 1.10 6.09 0.00 64.93
K2683 緑内障手術(濾過手術) 27 0.37 6.96 0.00 67.59
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) 13 0.69 5.08 0.00 59.23
白内障に対する水晶体再建のための眼内レンズ挿入が圧倒的に多く実施している手術です。
次に鼻涙管閉塞症に対する涙嚢鼻腔吻合術、その次に網膜剥離に対する硝子体茎顕微鏡下離断術を数多く行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 37 1.32 2.81 0.00 52.41
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 29 1.07 7.14 0.00 23.24
K340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術) 25 0.84 2.32 0.00 54.40
K347-3 内視鏡下鼻中隔手術1型(骨、軟骨手術) 19 0.95 3.42 0.00 33.26
K347-5 内視鏡下鼻腔手術1型(下鼻甲介手術) 17 0.94 2.82 0.00 39.00
慢性副鼻腔炎(ちくのう症)に対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術が多く、睡眠時無呼吸症候群の治療などのため、口蓋扁桃手術も数多く行っています。
腫瘍内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 64 3.33 7.75 1.56 67.53
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - -
K136 脊椎,骨盤悪性腫瘍手術 - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K735-4 下部消化管ステント留置術 - - - - -
抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置術:血管内に刺した細い管(カテーテル)を皮下に留置しておき、必要なときに対外から接続して抗がん剤などの薬剤などを投与できるするようにするための小さな器具を設置する手術です。
各診療科と連携し手術を実施する体制となっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.01
異なる 20 0.15
180010 敗血症 同一 76 0.56
異なる 64 0.47
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.01
異なる 19 0.14
180040 手術・処置等の合併症 同一 68 0.50
異なる 3 0.02
「播種性血管内凝固症候群」
元来、正常な血管内では、血管内皮の抗血栓性や血液中の抗凝固因子のはたらきにより、
血液は凝固しないような仕組みをもっています。
播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症の基礎疾患
(急性前骨髄球性白血病・前立腺癌・肺癌などの悪性腫瘍、敗血症、外傷など)
のために過剰な血液凝固反応活性化が生ずるため生体内の抗血栓性の制御能が十分でなくなり、
全身の細小血管内で微小血栓が多発して臓器不全、出血傾向のみられる予後不良の病気です。
「敗血症」
肺炎や腎盂腎炎など生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、
重篤な全身症状を引き起こす症候群です。
血液中に病原体が入り込む原因の感染巣としては、腎盂腎炎といった尿路感染症、 肺炎などの呼吸器感染症のほか、胆嚢炎・胆管炎、
腹膜炎、褥瘡感染などがあります。
平成29年度の当院発生率と比べ、平成30年度の播種性血管内凝固症候群(入院契機:異なる)発生率が0.17%から0.15%と低下、
敗血症(入院契機:同一)発生率が0.66%から0.56%と低下、敗血症(入院契機:異なる)発生率が0.36%から0.47%と増加、
手術・処置等の合併症(入院契機:同一)発生率が0.41%から0.50%と増加しています。他の疾患ではほぼ変化がない状況となっています。
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